Qualifizierter Entzug

Was ist ein qualifizierter Entzug?

Ein qualifizierter Entzug umfasst die körperliche Entgiftung vom Suchtmittel sowie eine umfassende Diagnostik und Behandlung von Folge- und Begleiterkrankungen. Die Therapie wird von einem multidisziplinären Team durchgeführt. Ziel des qualifizierten Entzugs ist es, die soziale Stabilisierung des Suchtkranken zu fördern und seine Motivation zu steigern, Suchtursachen zu bearbeiten und alternative Verhaltensweisen zu entwickeln.¹

Warum ist ein qualifizierter Alkoholentzug wichtig?

Während der Entgiftung entzieht der Körper vom Suchtmittel. Nach wenigen Tagen sind die meisten damit einhergehenden Entzugserscheinungen abgeklungen. Die psychische Abhängigkeit ist dadurch aber noch lange nicht überwunden. Findet keine therapeutisch unterstützte Aufarbeitung der Sucht statt, können Betroffene schnell rückfällig werden. Dasselbe gilt für gleichzeitig vorliegende psychische Erkrankungen – auch diese stellen unbehandelt ein großes Rückfallrisiko dar.

Wie läuft eine qualifizierte Entzugsbehandlung/-therapie bei Alkoholismus ab?

Der Ablauf eines qualifizierten Alkoholentzug richtet sich danach, ob die Behandlung in einem öffentlichen Krankenhaus bzw. einer öffentlichen Suchtklinik oder in einer privaten Einrichtung durchgeführt wird. Privatkliniken bieten in der Regel mehr Spielraum für die individuelle Anpassung der Behandlung. In öffentlichen Einrichtungen folgt der qualifizierte Entzug in der Regel einem klaren Schema:

• Schritt 1: Patientenaufnahme in der Klinik.
• Schritt 2: Umfassende Aufnahmeuntersuchung inklusive Labor, Ultraschall und EKG.
• Schritt 3: Ärztlich überwachte Alkoholentgiftung – Entzugserscheinungen werden bei Bedarf mit Medikamenten gelindert.
• Schritt 4: Beginn der Motivationsphase mit psychotherapeutischen Einzelgesprächen, Behandlung von Begleiterkrankungen und psychischen Störungen, Aufbau der Motivation für die Inanspruchnahme weiterer Hilfen.

Was ist der Unterschied zwischen einem qualifizierten Entzug und einer Entwöhnung?

Viele Menschen, die sich beispielsweise aus ihrer Alkoholabhängigkeit befreien möchten, gehen davon aus, dass ein qualifizierter Entzug auch eine Entwöhnungsbehandlung beinhaltet. Das ist jedoch nicht der Fall. Die psychische Entwöhnung ist eine tiefgehende, individuelle Auseinandersetzung mit den psychischen Ursachen der Sucht sowie den Faktoren, die diese aufrechterhalten. Im Rahmen eines intensiven psychotherapeutischen Prozesses entwickeln die Betroffenen alternative Verhaltensweisen.

Qualifizierter Entzug als Vorstufe zur Entwöhnung

Der qualifizierte Entzug in einer öffentlichen Klinik kann als eine Art Vorstufe zur Entwöhnung angesehen werden. Neben der körperlichen Entgiftung und der Behandlung von Folge- und Begleiterkrankungen geht es vor allem darum, die Patienten zu einer anschließenden Entwöhnungsbehandlung zu motivieren, die nach der Krankenhausbehandlung in einer Rehaklinik absolviert wird. Die Behandlungen greifen meist nicht nahtlos ineinander, vielmehr kann es zu mehreren Wochen Wartezeit zwischen Krankenhausbehandlung und Rehabilitation kommen, wodurch das Rückfallrisiko steigt.

Qualifizierter Entzug mit paralleler Entwöhnung

Öffentliche Krankenhäuser bieten vorrangig die qualifizierte Entzugsbehandlung ohne Entwöhnung an. Anders sieht es bei vielen Privatkliniken aus. Hier können Patienten im Rahmen einer stationären Therapie sowohl die körperliche Entgiftung als auch die psychische Entwöhnung absolvieren. Je nach Zustand des Patienten kann mit der psychischen Entwöhnung schon während des Entgiftungsprozesses begonnen werden. Dadurch kann sich die Gesamtbehandlungszeit verkürzen.

Ist eine ambulante oder eine stationäre Entzugsbehandlung besser?

Das hängt von der individuellen Befundlage ab. Wenn aufgrund der Dauer und Intensität des Konsums zu erwarten ist, dass bei der körperlichen Entgiftung schwere Entzugserscheinungen auftreten, sollte die Entzugstherapie stationär erfolgen.

So wird eine umfassende medizinische und therapeutische Betreuung gewährleistet. In Ausnahmefällen, in denen ein Entzug sonst nicht begonnen werden kann, ist ggf. auch ein ärztlich begleiteter ambulanter Entzug möglich.

Welche Symptome können bei einem qualifizierten Alkoholentzug auftreten?

Die Symptome, die während eines qualifizierten Entzugs von Alkohol auftreten können, ähneln denen einer rein körperlichen Entgiftungstherapie. Sie können, wenn nötig, medikamentös behandelt werden. Besonders bei schweren Entzugserscheinungen ist eine medizinische Betreuung entscheidend, da Krampfanfälle oder ein Delirium tremens unbehandelt lebensgefährlich sein können. Zu den häufigsten Symptomen gehören.

• Kopfschmerzen, Gliederschmerzen
• Magen-Darm-Beschwerden
• Muskelzittern
• Frieren, Schweißausbrüche, Schüttelfrost
• Kreislaufbeschwerden
• Schlafstörungen
• innere Unruhe
• depressive Verstimmung
• Angst- und Panikattacken
• Stimmungsschwankungen
• Krampfanfälle
• Delirium tremens

Was kostet ein qualifizierter Entzug?

Die Kosten für einen qualifizierten Entzug in einer öffentlichen Einrichtung werden in der Regel von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen. Wer jedoch sowohl Entgiftung als auch Entwöhnung parallel in einer privaten Fachklinik durchführen lassen möchte, muss die Kosten meist selbst tragen. In einigen Fällen beteiligen sich gesetzliche Krankenkassen an den Entgiftungskosten, wenn die Klinik bestimmte Voraussetzungen und Kriterien erfüllt. Es ist daher ratsam, sich vorab über die Kosten und mögliche finanzielle Zuschüsse zu informieren.

Wie können Angehörige und Freunde unterstützen?

Angehörige und Freunde spielen eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung während und nach einem Entzug. Sie können den Betroffenen durch den gesamten Prozess begleiten – sei es bei Arztbesuchen, dem Check-in in der Klinik oder auch während der Zeit nach der Behandlung. Ein starkes soziales Netzwerk gibt vielen Patienten das nötige Vertrauen und die Sicherheit, um den Weg in die Abstinenz erfolgreich zu gehen.

Angehörige können die Abstinenz auch nach der Entzugsbehandlung aktiv unterstützen, indem sie unter anderem keinen Alkohol im Haus haben, selbst auf Alkohol verzichten und durch Gesprächsbereitschaft eine offene Kommunikation pflegen. Es ist wichtig, Krisen und Rückschläge ernst zu nehmen und bei Bedarf selbst Hilfe zu suchen, etwa durch Angehörigenseminare oder Selbsthilfegruppen.